All'avanguardia
nella tecnologia di trapianto dei capelli e del disegno artistico
FUE
(Estrazione Unità Follicolari), interventi tricofitici Strip,
tecnica BHFUE (EUF peli del corpo), cura dei pazienti al massimo
livello
Hair
Transplant Topics
Procedure
di Riparazione & Estrazione dell’Unità Follicolare
Peli del Corpo [BHFUE]
Le
Procedure di Riparazione
non sono soltanto difficili da performare dal punto di vista
medico, coinvolgendo complicazioni che uno scalpo vergine
non comporta, ma possono incontrarsi con aspettative ed emozioni
elevate del paziente in termini di risultato
E’
da comprendere che potrebbe non essere possibile riparare
tutti i danni precedentemente causati, e che procedure multiple
potrebbero essere richieste per conseguire l’obiettivo
finale. Quando viene valutato un caso di riparazione, si è
soliti definire le priorità; le zone che causano la
maggior preoccupazione sono indicate come prioritarie per
assicurare che queste aree siano trattate con la massima efficacia,
se invece altre aree non sono trattate fino alla procedura
finale, vi è una buona ragione: il risultato finale.
Come con qualsiasi trapianto di capelli,
vi è la necessità di instaurare un dialogo aperto
ed onesto tra il dottore e il paziente, in modo che entrambi
comprendano e approvino gli obiettivi e che il paziente sia
messo a conoscenza delle limitazioni che possono essere applicate
a quello che può essere raggiunto.
Molto
stesso sarà necessario rimuovere vecchie grafts
e/o ridisegnare l’hair line; questo può
essere raggiunto con un punch FUE,
se le grafts sono molto grandi o collocate vicine tra
loro, un punch potrebbe non rendere possibile l’estrazione
e l’area necessita di essere suturata. Potrebbe
non essere possibile rimuovere tutte le vecchie grafts,
e alcune potrebbero ricrescere indietro, con il risultato
che una successiva procedura potrebbe essere necessaria.
Quando
vi sono grafts collocate o angolate in modo errato, normalmente
vi è anche pitting e ridging della pelle, il primo
consiste in un “cratere” che si forma quando la
graft viene mal collocata, mentre il secondo consiste in una
zona sollevata di pelle tesa e dura che si estende lungo l’area
del collocamento. Il Pitting può essere riparato dopo
che la graft viene rimossa e col tempo la pelle ritorna alla
normalità, ma questo può dipendere dalla grandezza
della graft e dalla difficoltà nella rimozione, mentre
il Ridging o il Cobblestoning sono meno trattabili sullo scalpo.
Entrambi i fattori potrebbero compromettere il collocamento
di nuove grafts e potrebbero causare un risultato inferiore
a quello previsto per uno scalpo vergine, a causa delle cicatrici.
Questo potrebbe influenzare la
densità e la sensazione di spessore perché
la ricrescita è più bassa o perché il
collocamento è stato deciso di essere inferiore proprio
per non compromettere la ricrescita.
L’area
donatrice è di vitale importanza per una procedura
di riparazione e essa determinerà il risultato che
può essere raggiunto ora e quello che può essere
ottenuto in futuro. Se l’area donatrice è già
stata compromessa, questo potrebbe significare un prelievo
eccessivo effettuato con un più largo punch via FUE
o una incorretta posizione della cicatrice strip o un allargamento
della cicatrice. Quando viene trattata una vecchia cicatrice
strip ci sono diverse opzioni, sia inglobare la cicatrice
se si desidera rimuovere altre grafts, sia revisionare la
cicatrice o sia aggiungere grafts sulla cicatrice per camuffarla.
Inglobare
o revisionare una cicatrice non assicura una cicatrice più
sottile rispetto a prima, è impossibile conoscere a
priori come una nuova cicatrice possa guarire dal momento
che fintanto che non viene eseguita l’incisione, non
si conosce la profondità del tessuto fibrotico all’interno
della cute. Non è implicito che la cicatrice sarà
più piccola, e certamente non sarà invisibile.
Aggiungere grafts nella cicatrice può essere una buona
opzione a seconda della dimensione della cicatrice e a seconda
di quanto essa era ben guarita. E’ considerato che la
ricrescita sarà inferiore quando si collocano le grafts
nella linea della cicatrice ed è prudente collocare
una più bassa densità inizialmente per poi misurare
il risultato prima di utilizzare troppe grafts preziose che
non ricrescono.
L’Estrazione
dell’Unità Follicolare dei Peli del Corpo (BHFUE)
utilizza gli stessi principi dell'estrazione FUE, tuttavia
i capelli estratti provengono da varie parti del corpo e non
dal cuoio capelluto. La tecnica BHFUE è consigliata
nei casi in cui l'area donatrice del cuoio capelluto è
insufficiente.
La
tecnica BHFUE è una forma di sostituzione dei capelli
relativamente nuova: è importante apprezzare che a
causa delle varianti genetiche, delle caratteristiche dei
capelli e della percentuale di ricrescita, il BH (Pelo del
Corpo) si comporterà diversamente a seconda del cuoio
capelluto e offrirà una percentuale di crescita più
lenta e più bassa. In alcuni casi particolari la tecnica
BHFUE può essere la risposta alla riparazione o alla
ripristinazione dei capelli, ma solo dopo che sono stati eseguiti
test e fornite informazioni complete.
La
compatibilità del cuoio capelluto e dei peli del corpo
è molto importante; gli studi indicano che i peli del
corpo hanno una fase anagen molto breve e una fase telogen
molto lunga, di conseguenza la lunghezza può essere
differente dai capelli del cuoio capelluto. Inoltre, il colore
e l'arricciatura dei capelli devono essere compatibili con
i capelli del cuoio capelluto. Di solito il colore è
raramente una limitazione, ma l'arricciatura può talvolta
differire ed è necessario disporre di una compatibilità
soddisfacente del livello dell'arricciatura prima di consigliare
al paziente di procedere con l'intervento BHFUE.
Extraction
E’
la politica della BHR eseguire sempre un piccolo test
di peli del corpo, prima che il paziente si sottoponga
a qualsiasi intervento esteso. Tale test viene completato
e quindi valutato dopo un periodo di sei mesi. Se i
risultati sono positivi, è possibile continuare
con il trattamento. La clinica BHR offre gratuitamente
il test di peli del corpo.